固定平臺膝關(guān)節(jié)假體的特性

固定平臺膝關(guān)節(jié)假體的特性主要體現(xiàn)在設(shè)計理念、運動模式、穩(wěn)定性、磨損特性、適應癥范圍及手術(shù)操作等方面。

從設(shè)計理念上看，固定平臺假體模仿了正常膝關(guān)節(jié)的運動模式，將活動區(qū)域設(shè)定在股骨髁假體與半月板假體之間。這種設(shè)計通過低限制的關(guān)節(jié)面保證關(guān)節(jié)的活動度，更加貼近人體本身的膝關(guān)節(jié)運動模式。其聚乙烯墊片與脛骨托固定，設(shè)計簡單，這種固定方式使得假體在膝關(guān)節(jié)運動中保持穩(wěn)定，減少了非正常方向的活動。

在運動模式方面，固定平臺假體通過股骨髁與半月板假體之間的活動界面實現(xiàn)關(guān)節(jié)運動。這種設(shè)計在屈伸過程中不允許額外的旋轉(zhuǎn)，提供了更加穩(wěn)定的位置。與活動平臺假體相比，固定平臺假體雖然活動度受限，但更適合需要更大穩(wěn)定性的患者，特別是一些膝蓋韌帶受損或力量不足的人群。

穩(wěn)定性是固定平臺假體的另一大特性。由于墊片與脛骨托固定，固定平臺假體具有更高的初始穩(wěn)定性。這種穩(wěn)定性減少了假體在膝關(guān)節(jié)運動中的微動，從而降低了假體松動的風險。此外，固定平臺假體對交叉韌帶的依賴性較低，即使交叉韌帶功能不全，也能保持較好的穩(wěn)定性。

在磨損特性方面，固定平臺假體的股骨與襯墊接觸應力相對集中，可能加速聚乙烯磨損。然而，通過材料改良(如使用高交聯(lián)聚乙烯)和技術(shù)優(yōu)化，固定平臺假體的耐磨性得到了顯著提升。長期臨床數(shù)據(jù)顯示，固定平臺假體在總磨損體積上的表現(xiàn)優(yōu)于活動平臺假體，且15年生存率約85%~90%。

固定平臺假體的適應癥范圍廣泛，尤其適合老年或合并基礎(chǔ)疾病的患者。對于前內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎(AMOA)患者，固定平臺假體因其高穩(wěn)定性和低脫位風險而成為優(yōu)選。此外，固定平臺假體還可應用于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間室，對交叉韌帶張力要求低，具有襯墊脫位率低、術(shù)后外側(cè)間室磨損率更低等優(yōu)點。

在手術(shù)操作方面，固定平臺假體具有操作步驟少、容錯率高的特點。其手術(shù)入路通常選擇髕旁內(nèi)側(cè)入路，顯露充分，便于手術(shù)操作。同時，固定平臺假體對韌帶平衡技術(shù)的要求相對較低，降低了手術(shù)難度。